自費一覧
書類代
| 書類名称 | 価格 |
|---|---|
| 死亡診断書料 | 15,000円 |
| 後遺症・身障害・肢体の障害等の診断書料 | 11,000円 |
| 診断書（検査数値記載） | 5,500円 |
予防接種
| 予防接種名称 | 価格 |
|---|---|
| インフルエンザ予防接種 | 4,000円 |
| おたふくかぜ | 9,000円 |
| 三種混合 | 8,000円 |
| 子宮頚がんワクチン：ガーダジル | 17,500円 |
| 子宮頚がんワクチン：シルガード | 30,000円 |
| 小児肺炎球菌ワクチン | 13,000円 |
| 水痘ワクチン | 9,000円 |
| 帯状疱疹：シングリックス | 30,000円 |
| ツ反判定料 | 2,000円 |
| ツベルクリン | 5,000円 |
| 二種混合 | 6,000円 |
| 日本脳炎 | 8,000円 |
| 肺炎球菌 | 8,500円 |
| 破傷風トキソイド | 5,000円 |
| ヒブワクチン | 9,000円 |
| B型肝炎ワクチン（小児） | 7,000円 |
| BCG | 10,000円 |
| B型肝炎ワクチン | 7,000円 |
| 風疹 | 8,000円 |
| 不活化ポリオワクチン | 10,000円 |
| 麻疹 | 8,000円 |
| 麻疹・風疹 | 12,000円 |
| 予防接種 | 0円 |
| 四種混合 | 12,000円 |
| ロタウイルス5価 | 11,000円 |
| 五種混合 | 23,000円 |
その他自費
| その他自費名称 | 価格 |
|---|---|
| 口座振替手数料 | 180円 |
| CD-R | 1,100円 |
| メルスモン注射（自費） | 2,000円 |
| 診察券再発行代 | 100円 |
| 領収書再発行代 | 300円 |
